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病例讨论:难治性青光眼的Ahmed青光眼阀植入治疗:并发症与生物相容性

 发布者:LuoYLXSB  发布时间:2010年8月13日 
 
来源:CRTER

△  病例来源:

滨州医学院附属医院作者张磊在将《中国组织工程研究与临床康复》(CRTER)杂志2010年7月即将发表的文章与“难治性青光眼的Ahmed青光眼阀植入治疗:并发症与生物相容性”中观察Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的效果及其生物相容性。

△  病例特点:

①临床症状:选择采用AGV植入治疗各类难治性青光眼患者32例,均为单眼发病,其中男19例,女13例; 年龄 10~76岁,平均58.34岁。新生血管性青光眼12例,继发于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等,无晶状体眼青光眼6例,葡萄膜炎性青光眼4例,外伤性青光眼4例,有滤过手术失败史的青光眼6例。

②治疗方法:对32例(32眼)难治性青光眼实施Ahmed阀植入治疗,其中包括新生血管性青光眼12例,无晶状体眼青光眼6例,葡萄膜炎性青光眼4例,外伤性青光眼4例,有滤过手术失败史的青光眼6例,术后随访6~24个月。

△  值得他人借鉴的特点:

通过本组病例说明,Ahmed青光眼阀植入术联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼可以使大部分病例眼压保持控制,视功能得以保存。因此,它是目前治疗难治性青光眼相对有效和安全的手术方法。本组病例愈后分析表明,熟练的手术技巧和精细的操作,术中丝裂霉素C的应用,以及长期随访早期发现,及时处理并发症,可有效提高手术成功率。但本组病例数量较少,青光眼种类较多,对不同种类难治性青光眼分层观察不够详细,随访时间较短,难以对特定种类难治性青光眼的治疗作出详细评估。不久的将来新的材料和巧妙设计的青光眼引流装置可能会开创引流植入手术的新时代。

 

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