《中国组织工程研究与临床康复》杂志2010年7月发表了来自桂阳中医院骨科陈书文作者的文章“前屈后伸载荷下颈椎间孔的孔径变化：Bryan颈人工椎间盘置换与颈椎钢板植骨内固定的比较”，利用分析椎间盘完整、椎间盘切除、Bryan颈人工椎间盘置换和前路颈椎植骨融合钢板内固定后，成人尸体颈椎标本分别在前屈后伸载荷下C5/6椎间孔孔径和面积的变化情况，可见颈椎间盘髓核摘除后C5/6椎间孔有效空间明显减少。为各种手术与应力情况下的临床表现与临床实践探索仍提供一定理论与方法上的指导。

△实验中的操作方法：
完整椎间盘标本的测量：①将插入位移传感器探头的标本以性能实验夹具直立固定，连接于实验机上。②在标本上先以100 N轴向载荷反复加压3次，加压速度5 mm/min，消除标本粘滞效应。③以0.25，0.50，0.75，1.00，1.25，1.50 N?m的分级前屈后伸载荷加载于标本上，加压速度为5 mm/min，每次加载间隔10 min，记录C5/6椎间孔孔径和面积数据。
分组及干预：将40具标本随机均分为4组：椎间盘完整组、椎间盘髓核摘除组、Bryan颈人工置换组和钢板植骨内固定组，10具/组。椎间盘完整组：不进行任何干预。椎间盘髓核摘除组：将C5/6颈椎间盘纤维环从侧前方切开，切除全部椎间盘髓核组织，缝合前纵韧带和纤维环，制成颈椎间盘切除标本模型。重复以上加载步骤，记录C5/6椎间孔孔径和面积数据。Bryan颈人工置换组：将C5/6颈椎间盘行Bryan颈人工椎间盘置换，制成Bryan颈人工椎间盘置换标本模型。重复以上加载步骤，记录C5/6椎间孔孔径和面积数据。钢板植骨内固定组：将C5/6颈椎间注入骨水泥，行前路钢板内固定，制成前路颈椎植骨融合钢板内固定标本模型。重复以上加载步骤，记录C5/6椎间孔孔径和面积数据。

△作者认为：
临床上神经根型颈椎痛的患者已被证实有椎间孔内神经根受压的现象。研究发现当椎间盘后缘间隙小于4 mm或椎间孔高度小于15 mm时，即可出现神经根受压现象。而诸多针对脊椎椎体间固定融合后相邻节段应力变化的生物力学测试结果并不尽相同，载荷控制与位移控制试验模式下所反映出的相邻节段应力状况其结果也相差甚远。本课题利用新鲜的成人尸体颈椎标本分别在左右侧弯载荷时邻近椎间孔形态的变化，首次探讨不同术式对颈椎椎间孔的影响和作用，为颈椎手术提供生物力学方面的理论依据。
本文体外颈椎标本容易被固定于某一特定的屈伸运动位置，且能保证不伴有侧屈和旋转。本实验为成人尸体颈椎标本分别在后伸前屈载荷下相应椎间隙孔径的变化情况，与临床实际可能还存在一定的差异，使其结论在临床上的推广存在一定的局限性。

△值得他人借鉴的特点：
本实验为成人尸体颈椎标本分别在后伸前屈载荷下相应椎间隙和小关节内应力的分布和C5/6椎间孔孔径的变化情况，与临床实际可能还存在一定的差异，但为各种手术与应力情况下的临床表现与临床实践探索仍提供一定理论与方法上的指导。