郭予洁，韦金儒

柳州市人民医院(广西医科大学第五附属医院)心内科，广西壮族自治区柳州市   545006

郭予洁★，女， 1979年生，广西壮族自治区柳州市人，汉族，2009年广西医科大学毕业，硕士，主治医师，主要从事冠心病及先天性心脏病研究。

通讯作者：韦金儒，博士，主任医师，柳州市人民医院(广西医科大学第五附属医院)心内科，广西壮族自治区柳州市   545006

摘要
背景：研究表明，支架内血栓直接影响了药物洗脱支架置入后近远期疗效。
目的：观察分析不同时间的双联抗血小板治疗对Firebird支架置入后冠心病患者心血管不良事件发生率的影响。
方法：选择置入Firebird国产雷帕霉素洗脱支架的患者1 107例，分为阿司匹林+硫酸氯吡格雷3月以内、3~6个月、< 6~12个月组，记录患者心血管不良事件发生率，药物不良反应的发生率及材料宿主反应。
结果与结论：实际随访例数为1 059例(共置入支架1 431枚)，随访时间由7~59个月不等，临床随访率为95.7%。3月以内、3~6个月、< 6~12个月组患者主要心血管不良事件(MACE)发生率分别为8.9%，7.7%，4.4%，差异有显著性意义。3组患者心力衰竭、急性心肌梗死、再次血运重建和主要心脏事件发生率差异均有显著性意义(P < 0.05或< 0.01)，< 6~12个月组发生率最低。各组患者均未发生材料宿主反应。提示，国产Firebird雷帕霉素洗脱支架置入后延长口服氯吡格雷时间至12个月甚至更长患者心血管事件的发生率降低，且不增加药物不良事件的发生率。
关键词：药物洗脱支架；氯吡格雷；心血管不良事件；药物不良反应；雷帕霉素
doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.38.043

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