李大刚1，2，苏培基2，陈敢峰2，陈世忠2，高  恒2

1广州中医药大学2009级博士，广东省广州市  510405；2广州中医药大学附属中山中医院骨一科，广东省中山市
528401

李大刚☆，男，1980年生，汉族，主治医师，广州中医药大学在读博士，主要从事微创脊柱外科研究。

摘要
背景：椎体后凸成形明显改善了骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗过程，但临床上对于单侧入路还是双侧入路还存在一定争议。
目的：对比单侧与双侧入路脊柱后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。
方法：全面收集椎体单侧与双侧入路脊柱后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照研究，由两个研究者独立评价文献，并采集数据，在严格文献质量评价的基础上，进行Meta系统评价。
结果与结论：共纳入5篇文献，241例患者。在止痛及骨水泥渗漏方面，两种脊柱入路差异无显著性意义(P=0.99，P=0.56)；在改善后凸角度方面，双侧入路优于单侧入路(P=0.05)；在手术时间方面，单侧入路优于双侧入路(P < 0.000 01)。表明单侧入路与双侧入路均能明显减轻疼痛，二者差异无显著性意义；二者骨水泥渗漏率差异无显著性意义；双侧入路可更好地改善脊柱后凸角度，但手术时间较长；鉴于纳入的文献质量不高，结论尚需更多设计严谨的随机对照研究加以证实。
关键词：椎体压缩性骨折；椎体后凸成形；单侧入路；双侧入路；Meta分析
doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.43.030

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