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美金刚对唐氏综合征患者痴呆症无效
发布者:gaoyNRR 发布时间:2012年2月4日 来源:生物谷 1月10日,《柳叶刀》在线发表的一项随机安慰剂对照研究显示,美金刚对年龄>40岁的唐氏综合征患者痴呆症无效,提示对阿尔茨海默病有效的药物未必对唐氏综合征患者同样奏效。
痴呆症在成人唐氏综合征患者中十分常见,后者在60岁之后约有近40%会被诊断为痴呆症。而且,唐氏综合征患者在40岁之前即普遍出现有临床显著性的阿尔茨海默病样病理改变。研究者指出:“虽然从原理上讲,抗阿尔茨海默病的药物对唐氏综合征患者也应当有效,但不可否认的是这两种疾病的确存在某些重要的病理特征差异。例如,唐氏综合征患者有终身的β淀粉样蛋白复合物生成过量和多种基因调节异常,而后者中的大多数与阿尔茨海默病无关。这些差异可能使得两种疾病对同类药物产生不同反应。”
N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚已获准用于治疗中至重度阿尔茨海默病,并且在2项唐氏综合征小鼠模型研究中初显疗效。然而本项研究显示美金刚并不能给唐氏综合征患者带来益处,不论其是否已被诊断为痴呆症。研究者指出,需要开展有足够效能的随机对照试验以评估胆碱酯酶抑制剂能否治疗唐氏综合征患者的痴呆症。胆碱酯酶抑制剂已在英国获准用于唐氏综合征患者的痴呆症,但仅有很少的证据支持这一用法。
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